Quels sont les vaccins nécessaires pour se rendre à Madagascar ?

Voyager à Madagascar est une expérience unique, mais il est conseillé de prendre certaines précautions sanitaires afin de profiter de votre voyage en toute sécurité.

Aucun vaccin n’est obligatoire pour entrer à Madagascar.

Le vaccin contre la fièvre jaune n’est exigé que si vous venez de pays où cette maladie est présente (principalement certains pays d’Amérique du Sud et d’Afrique), car elle n’existe pas à Madagascar. Veuillez noter que si vous venez de l’un de ces pays ou si vous effectuez une escale de plus de 12 heures dans un pays où la fièvre jaune est présente, Madagascar vous demandera votre carnet de vaccination contre cette maladie.

En règle générale, pour se rendre à Madagascar, il est généralement recommandé de se faire vacciner contre la fièvre typhoïde, l’hépatite A et B, le tétanos et la diphtérie, la rougeole, la rubéole, la varicelle et, dans certains cas, la rage. Il est également conseillé de suivre un traitement antipaludique et de prendre des mesures strictes pour se protéger contre les piqûres de moustiques. Renseignez-vous auprès du centre de vaccination international de votre commune.

Pourquoi préparer une trousse à pharmacie avec un soin particulier lorsque vous partez en voyage vers des destinations exotiques telles que Madagascar ?

Voyager dans des pays lointains et peu courants nécessite de redoubler de prudence en ce qui concerne la trousse à pharmacie de voyage. Les conditions sanitaires, environnementales et de sécurité peuvent être très différentes de celles auxquelles vous êtes habitué. Voici les principales raisons :

1. Risques sanitaires et problèmes de santé liés à la région

  • Exposition accrue aux infections : dans ces régions, des maladies telles que le paludisme, la tuberculose, la schistosomiase… sont fréquentes, alors qu’elles sont rares dans votre pays d’origine.
  • Vaccins et traitements spécifiques : il est recommandé de suivre un traitement préventif contre le paludisme ou de se faire vacciner contre d’autres maladies qui ne font pas partie de la trousse à pharmacie habituelle.

2. Limites des soins médicaux

  • Inégalités en matière de services de santé : dans les zones rurales ou isolées, les infrastructures peuvent être très limitées, voire inexistantes.
  • Accès limité aux médicaments : ceux-ci peuvent être difficiles à trouver ou ne pas répondre aux normes de qualité.

3. Facteurs environnementaux extrêmes

  • Climat et environnement : une chaleur intense, une forte humidité, l’altitude ou les forêts denses augmentent le risque d’insolation, de déshydratation, de piqûres ou d’infections.
  • Faune et flore : les animaux, les insectes ou les plantes toxiques peuvent constituer un danger supplémentaire.

4. Différences en matière d’hygiène et d’assainissement

  • Alimentation et eau : la consommation d’eau non traitée ou d’aliments insuffisamment cuits peut provoquer la diarrhée du voyageur et des infections intestinales.
  • Habitudes d’hygiène : les conditions d’assainissement sur place peuvent ne pas être aussi rigoureuses, ce qui augmente le risque de contagion.

5. Risque accru d’accidents

  • Tourisme actif et d’aventure : les activités telles que la randonnée, la plongée sous-marine ou les treks augmentent les risques de blessures.
  • Transports et sécurité routière : les règles de circulation sont souvent moins strictes, ce qui peut accroître le risque d’accidents.


Autres considérations relatives à la santé et à la prévention chez Indigo Be

N’oubliez pas l’essentiel !


1 MOIS AVANT LE VOYAGE

  • Consultation médicale préalable : se rendre dans un centre spécialisé en médecine des voyages pour se faire vacciner contre l’hépatite A et B, la fièvre typhoïde, entre autres, ainsi que pour recevoir un traitement préventif contre le paludisme (atovaquone-proguanil, doxycycline ou méfloquine).
  • Se renseigner sur la destination : connaître les risques sanitaires et environnementaux spécifiques permet de mieux s’y préparer.
  • Nous vous conseillons de commencer à prendre des probiotiques environ 15 jours avant le départ afin de protéger votre flore intestinale, car, entre le traitement contre le paludisme et le changement d’alimentation, il est fréquent de souffrir de troubles digestifs. Nous avons constaté que les voyageurs qui en prennent évitent dans une large mesure la diarrhée du voyageur. (Recommandation d’Indigo Be).
  • Assurance maladie internationale : OBLIGATOIRE, offrant une couverture minimale en cas de maladie, le droit à l’évacuation en cas d’urgence et au rapatriement. L’assistance en dehors d’Antananarivo est limitée et les évacuations aériennes sont coûteuses. Nous vous conseillons de souscrire une assurance maladie incluant l’évacuation et le rapatriement, car en cas de maladie grave ou d’accident, il est préférable d’être pris en charge sur l’île voisine de La Réunion, compte tenu de la pénurie d’hôpitaux, de matériel et de personnel qualifié à Madagascar.
    De nombreuses mutuelles offrent déjà une couverture à l’étranger ; si vous en possédez une, il est préférable de les contacter pour vérifier si celle-ci est valable sans qu’il soit nécessaire d’ajouter un supplément ou une extension. De plus en plus d’hébergements situés dans des zones isolées à Madagascar exigent une assurance médicale couvrant l’évacuation pour pouvoir y séjourner.
    Si vous le souhaitez, nous disposons d’un code de réduction pour souscrire votre assurance auprès d’IATI.
  • Carnet de vaccination: notamment lorsque vous voyagez depuis des zones où la fièvre jaune est endémique ou en cas d’escale de plus de 12 heures. Ou encore lorsque le voyageur n’est pas à jour dans sa vaccination contre la rage, afin de pouvoir attester, en cas de morsure ou de griffure, qu’il a déjà reçu les premières doses.
  • App. Famba : téléchargez l’application de l’Hôpital clinique de Barcelone
    https://web.fambaproject.com Ayez un médecin de l’Hôpital clinique de Barcelone à vos côtés tout au long de votre voyage en téléchargeant cette application. Chat disponible 365 jours par an, alertes sanitaires en temps réel, soins de santé spécialisés où que vous soyez… Des formules sont proposées pour une durée allant d’une semaine à un an, à partir de 5,49 €.
  • Trousse de premiers secours COMPLÈTE pour voyager à Madagascar
    Disposer d’une trousse de premiers secours bien équipée peut faire toute la différence. Voici les articles les plus recommandés, mais veillez à toujours consulter un médecin ou un pharmacien avant de la préparer :

    1. Veillez à avoir à portée de main une trousse de voyage complète contenant vos médicaments personnels. Les pharmacies des principales villes de Madagascar proposent toutes sortes de médicaments, mais il est conseillé de les emporter depuis votre pays d’origine. Dans les zones isolées, il vous sera difficile de trouver une pharmacie et, si vous en trouvez une, il est possible qu’elle ne dispose pas du médicament dont vous avez besoin.
    2. Si vous voyagez avec des médicaments spécifiques, pensez toujours à joindre l’ordonnance et le rapport médical (si possible) et à les transporter dans votre bagage à main au cas où votre valise enregistrée serait perdue.
    3. Analgésiques et anti-inflammatoires (paracétamol, ibuprofène).
    4. Antidiarrhéique : en cas de diarrhée, nous recommandons en première intention le Tiorfan toutes les 8 heures (en vente libre) et, en deuxième intention, le Fortasec, à condition que la diarrhée ne s’accompagne pas de fièvre, de mucus ou de sang dans les selles.
    5. Antibiotiques à large spectre et pommade antibiotique (sur ordonnance).
    6. Antihistaminiques contre les allergies.
    7. Crèmes apaisantes pour les irritations cutanées.
    8. Médicament contre le mal des transports (Biodramina). Biodramina (si vous êtes sujets au mal des transports) : la majeure partie du trajet dans les Hautes Terres (sur le circuit sud) se déroule sur une route sinueuse.
    9. Produit de potabilisation de l’eau : il existe sous forme de comprimés ou de liquide. Les produits liquides doivent être dosés en fonction du nombre de litres d’eau. Si vous prévoyez de voyager dans des régions reculées.
    10. Sels de réhydratation orale : aucune ordonnance n’est nécessaire. La solution de réhydratation orale est importante en cas de diarrhée active afin de compenser la perte de liquides et d’éviter la déshydratation due à la perte de sels minéraux. Elle se présente sous forme de sachet et doit être mélangée à une bouteille d’eau potable.
    11. Compresses, pansements adhésifs, ciseaux, aiguilles stériles, seringues stériles, sparadrap, pansements pour plaies, pansements « seconde peau » de type Compeed (en cas de randonnées), pinces et gants jetables
    12. Lingettes désinfectantes et/ou solutions antiseptiques (chlorhexidine).
    13. Thermomètre numérique
    14. Répulsif anti-moustiques à base de DEET ou d’icaridine, de type Relec Extra Fort (50 % de DEET et de géraniol pour une protection maximale et durable, ainsi que des extraits végétaux tels que l’huile de lavande). Il offre jusqu’à 9 heures de protection contre les espèces de moustiques les plus courantes en une seule application, et vous protège jusqu’à 8 heures contre l’Aedes anopheles et jusqu’à 4 heures contre l’Aedes aegypti. À partir de 18 ans.
    15. Crème solaire à large spectre. Crème solaire haute protection biodégradable , respectueuse des océans, sans danger pour les coraux et respectueuse des récifs.
    16. Couverture thermique d’urgence.
    17. Masques destinés aux situations présentant un risque sanitaire.
    18. Moustiquaire : si vous voyagez dans des zones présentant un risque moyen à élevé de paludisme. Il est conseillé, dans la mesure du possible, qu’elle soit imprégnée de perméthrine.
    19. Les préservatifs : essentiels pour prévenir les maladies sexuellement transmissibles.


Conseils de santé pendant le voyage

  • Ne buvez que de l’eau en bouteille ou traitée.
  • Évitez la glace, les légumes crus non lavés et les plats vendus dans la rue qui ne sont pas suffisamment cuits. Méfiez-vous des couverts dans les restaurants locaux.
  • Protection contre les insectes : répulsif de type RELEC FORTE, vêtements à manches longues, moustiquaire (même si la plupart des hôtels en sont équipés, celles-ci ne sont pas toujours en bon état).
  • Hygiène personnelle : se laver fréquemment les mains, veiller à ce que les plaies restent propres et couvertes.
  • Protection solaire : lunettes de soleil et chapeau.
  • Crème solaire biodégradable à haute protection respectueuse des océans, sans danger pour les coraux ou respectueuse des récifs.
  • Ne vous baignez pas dans les rivières ou les lacs d’eau douce (s’il existe un risque de schistosomiase).
  • Évitez les zones inondées à l’aube et au crépuscule.


Notre expérience personnelle

Au cours des 20 années pendant lesquelles nous sommes physiquement présents à Madagascar, nous avons recensé parmi nos voyageurs un cas de paludisme, un cas de fièvre typhoïde et un cas de brucellose à leur retour dans leur pays d’origine. Tous ces cas se sont produits au cours des deux dernières années. Même s’il s’agit de cas isolés, nous estimons qu’il convient toujours de s’adresser au centre de médecine tropicale le plus proche afin d’obtenir les informations actualisées nécessaires et de redoubler de prudence. Il incombe à chacun de prendre les précautions sanitaires nécessaires pour voyager à Madagascar.

Santé et prévention à Madagascar

Cette fiche est fournie à titre informatif. Pour obtenir des conseils personnalisés, veuillez toujours consulter un centre de médecine des voyages avant votre départ.

Maladies à prévenir

1. Paludisme

Destinations : Afrique subsaharienne, certaines régions d’Asie et d’Amérique du Sud.

Transmission : par les piqûres de moustiques infectés.

Prévention : prophylaxie antipaludique (traitement préventif), utilisation d’un répulsif à base de DEET, utilisation de moustiquaires imprégnées d’insecticide et port de vêtements à manches longues et de couleur claire.

2. Dengue

Destinations : Asie du Sud-Est, Amérique centrale et du Sud, Afrique et certaines régions des Caraïbes.

Transmission : par les piqûres de moustiques Aedes infectés.

Prévention : utilisation d’un répulsif anti-insectes, port de vêtements de protection et élimination des gîtes larvaires de moustiques aux alentours de votre logement.

3. Zika

Destinations : Amérique latine et Caraïbes, Afrique, Asie et Pacifique.

Transmission : par les piqûres de moustiques du genre Aedes, par voie sexuelle et de la mère à l’enfant pendant la grossesse.

Prévention : utilisation d’un répulsif anti-insectes, utilisation de préservatifs pour réduire la transmission sexuelle et éviter de vous rendre dans des zones à haut risque si vous êtes enceinte.

4. Chikungunya

Destinations : Afrique, Asie, Amérique du Sud et centrale, et Caraïbes.

Transmission : par les piqûres de moustiques Aedes infectés.

Prévention : utilisation d’un répulsif anti-insectes et de vêtements de protection.

5. Fièvre typhoïde

Destinations : Afrique, Asie, Amérique centrale et Amérique du Sud.

Transmission : par des aliments ou de l’eau contaminés.

Prévention : Vaccin contre la fièvre typhoïde et règles d’hygiène alimentaire : ne boire que de l’eau en bouteille ou purifiée, éviter les aliments crus et d’origine douteuse.

6. Hépatite A

Destinations : Afrique, Asie, Amérique centrale et du Sud, Europe de l’Est.

Transmission : par des aliments ou de l’eau contaminés.

Prévention : Vaccin contre l’hépatite A et mesures d’hygiène alimentaire similaires à celles recommandées pour la fièvre typhoïde.

7. Hépatite B

Destinations : Afrique, Asie, Amérique du Sud et d’Amérique centrale, Europe de l’Est.

Transmission : par contact avec le sang et d’autres liquides biologiques.

Prévention : Vaccin contre l’hépatite B et éviter de partager des aiguilles et du matériel médical non stérilisé.

8. La rage

Destinations : l’Afrique, l’Asie, l’Amérique latine et certaines régions d’Europe de l’Est.

Transmission : par les morsures ou les griffures d’animaux infectés.

Prévention : vaccination pré-exposition en cas de voyage dans des zones à haut risque, éviter tout contact avec les animaux sauvages (lémuriens, chauves-souris) et errants (chiens), et traitement post-exposition immédiat en cas de morsure.

9. Tuberculose (TB)

Destinations : Afrique, Asie, Amérique latine et Europe de l’Est.

Transmission : par voie aérienne, par la toux ou les éternuements de personnes infectées.

Prévention : Éviter tout contact étroit et prolongé avec des personnes infectées et se faire vacciner par le BCG (dans certains pays).

Très répandue à Madagascar.

10. Peste bubonique et pneumonique.

On observe encore des flambées saisonnières, notamment dans les zones de haute altitude du centre (par exemple, aux alentours d’Antananarivo).

11. Schistosomiase (bilharziose) :
Elle peut se contracter dans les eaux douces contaminées.

12. Gastro-entérites et diarrhées d’origine bactérienne ou parasitaire :
Très fréquentes, notamment chez les voyageurs.

13. Helminthiases intestinales
(vers ronds, ankylostomes, etc.).

14. Rougeole :
De graves épidémies se sont déclarées ces dernières années en raison d’une faible couverture vaccinale.

15. Poliomyélite :
Risque faible, mais l’OMS recommande la prudence.

16. Tétanos, diphtérie et coqueluche :
Il est recommandé de veiller à ce que vos vaccins soient à jour.

PALUDISME

Qu’est-ce que le paludisme ?

Il s’agit d’une maladie infectieuse grave et mortelle, causée par un parasite et transmise principalement par la piqûre d’un moustique. Les premiers symptômes peuvent ressembler à ceux de la grippe : fièvre, frissons, maux de tête, douleurs musculaires et fatigue. Des nausées, des vomissements et de la diarrhée peuvent également survenir. La coloration jaunâtre de la peau et des yeux indique généralement une perte de globules rouges (anémie).

Est-ce contagieux ?

Non. Le paludisme ne se transmet pas d’une personne à l’autre, comme le rhume ou la grippe, ni par contact sexuel. Une mère infectée peut toutefois le transmettre à son bébé avant ou pendant l’accouchement. La transmission par transfusion sanguine est rare.

Ce traitement préventif va-t-il me faire du mal ?

En général, ce médicament est bien toléré, surtout si vous respectez les consignes d’utilisation. Et même s’il peut entraîner quelques effets secondaires mineurs, il est toujours préférable de prendre ce médicament plutôt que de contracter le paludisme. Ce n’est que dans de très rares cas qu’il est arrêté en raison d’effets secondaires.

Que dois-je faire si j’ai oublié de prendre mon traitement préventif ?

Dans le cadre d’un traitement quotidien, si moins de 12 heures se sont écoulées, vous pouvez prendre le comprimé et poursuivre votre schéma posologique habituel. Si plus de 12 heures se sont écoulées, prenez le comprimé prévu pour le lendemain, mais ne prenez pas de dose supplémentaire.

Dans le cadre d’un traitement hebdomadaire, si vous avez oublié de prendre une dose, prenez-la dès que possible, puis attendez 7 jours avant de prendre la suivante.

Qui peut contracter le paludisme ?

Tout le monde. La plupart des cas concernent des personnes vivant dans des zones à risque, où la maladie est courante. Cependant, les personnes vivant dans des pays où le paludisme n’existe pas peuvent être infectées lorsqu’elles se rendent dans des régions où cette maladie est présente, principalement par la piqûre d’un moustique infecté.

Que se passe-t-il si je vomis le médicament ?

Si moins d’une demi-heure s’est écoulée depuis la prise du comprimé ou si vous constatez que le comprimé a été vomi, vous devez prendre un comprimé supplémentaire.

Le traitement préventif est-il nocif pour le foie ?

Non. En général, cela n’affecte pas le foie.

Si je suis enceinte ou si je souhaite le devenir, est-il recommandé de voyager dans une région où sévit le paludisme ?

Non. Dans de tels cas, il est préférable de ne pas se rendre dans des zones où il existe un risque de paludisme et, dans tous les cas, de toujours consulter un professionnel de santé. Le paludisme peut affecter le placenta et provoquer une anémie chez la femme enceinte qui, en raison de son état, présente généralement des défenses immunitaires affaiblies. De plus, certains traitements préventifs sont contre-indiqués pendant la grossesse.

Peut-on guérir le paludisme ?

Si un paludisme est diagnostiqué, le personnel médical vous indiquera le traitement approprié.

Faut-il administrer des médicaments préventifs contre le paludisme aux nourrissons et aux enfants ?

Oui, mais pas tous les types de médicaments disponibles. De plus, vous devrez ajuster les doses

un professionnel de santé, en fonction du poids de l’enfant.

La chimioprophylaxie est-elle suffisante pour prévenir le paludisme ?

Toutes ces mesures préventives s’additionnent et contribuent à réduire le risque de contracter la maladie. C’est pourquoi vous devez également vous protéger contre les piqûres de moustiques à l’aide d’un répulsif adapté, de moustiquaires et de vêtements clairs couvrant les bras et les jambes.

Source : www.cdc.gov/malaria/about/faqs.html

RABIE

La rage est une maladie virale qui affecte le système nerveux et peut être mortelle. C’est pourquoi il convient de respecter les mesures indiquées pour la prévenir.

Elle se transmet par la salive des mammifères atteints de la rage, qu’ils soient domestiques ou sauvages, par une morsure, une griffure ou un contact avec les muqueuses (yeux, bouche, nez) ou des plaies ouvertes.

Un animal enragé ne présente pas nécessairement un comportement inhabituel.

Elle est répandue dans le monde entier, notamment en Asie, en Afrique et en Amérique latine. Même en Espagne, il existe un risque de transmission du virus par les morsures de chauves-souris.

Comment la prévenir ?

JE SAIS, C’EST VRAIMENT MIGNON… MAIS NE PENSEZ MÊME PAS À LE TOUCHER !

Évitez tout contact avec les animaux

Même s’ils semblent inoffensifs, évitez de les toucher, de leur donner à manger, d’effectuer toute activité à proximité d’eux (faire du vélo, courir) et même de leur sourire. Vous réduirez ainsi le risque de morsures.

Surveillez vos enfants

Les enfants courent un risque accru de contracter la rage, car ils ont davantage tendance à toucher les animaux. Surveillez-les en permanence lorsqu’il y a des animaux à proximité.

Faites-vous vacciner si cela est recommandé

Les vaccins pré-exposition peuvent être recommandés pour certains voyageurs.

EN CAS DE GRATTE OU DE MORSURE,

AGISSEZ RAPIDEMENT !

Quels animaux la transmettent ?

Tous les mammifères peuvent contracter la rage.

En cas de morsure ou de griffure, lavez la plaie à l’eau et au savon pendant 15 minutes et rendez-vous DE TOUTE URGENCE dans un établissement médical.

Parmi les animaux de compagnie, les plus courants sont les chiens et les chats.

En effet, 99 % des cas sont transmis par les chiens.

En ce qui concerne les animaux sauvages, les plus courants sont : les singes, les ratons laveurs, les renards, les rongeurs et les chauves-souris.

Tout le monde peut transmettre la rage, même s’il ne semble pas malade.

C’EST UNE COURSE CONTRE LA MONTRE CRUCIALE : CHAQUE SECONDE COMPTE !

DONNÉES ACTUALISÉES SUR LA SANTÉ À MADAGASCAR (2024-2025)

 

Paludisme (malaria) – endémique dans tout le pays

Incidence récente : en 2023, on estimait à environ 2,8 millions le nombre de cas à Madagascar (source humanitaire/santé publique intervenant sur le terrain). Le paludisme reste l’une des principales causes de morbidité.

Zones et saisonnalité : transmission hétérogène ; plus intense dans les plaines côtières est et ouest, avec des pics de cas entre février et mai (de nombreuses régions atteignent leur pic en mars-avril). Dans les hautes terres, la transmission est plus instable et susceptible de donner lieu à des foyers ponctuels.

Peste (bubonique et pneumonique) – maladie endémique faisant l’objet d’une surveillance par l’IPM

Saisonnalité classique : la saison « favorable » s’étend de septembre à avril, la plupart des cas étant observés dans les Hautes Terres centrales (>700–800 m).

L’IPM est une référence historique en matière de peste et publie régulièrement des articles sur son caractère saisonnier et géographique à Madagascar.

La rougeole – résurgences périodiques

Après la grande épidémie de 2018-2019, le pays continue de signaler des vagues épidémiques dans différents districts. En 2024, les bulletins hebdomadaires de l’OMS/Afrique ont fait état de milliers de cas suspects en milieu d’année et d’une transmission persistante dans plusieurs régions.

La rage – endémique (principalement canine)

L’IPM héberge le Centre de traitement antirabique (CTAR) et confirme que la rage reste endémique ; il coordonne le diagnostic à l’échelle nationale et assure la vaccination post-exposition (sans rendez-vous).

Schistosomiase (bilharziose) – charge épidémiologique très élevée dans de nombreux districts

L’IPM mène des actions de sensibilisation et intervient activement dans le domaine de la bilharziose ; il s’agit d’un problème sanitaire majeur, contracté par contact avec de l’eau douce infestée.

Des données récentes issues de la recherche montrent des prévalences >supérieures à 50 % dans certaines zones (y compris en cas de co-infection par S. mansoni et S. haematobium), et >supérieures à 50 % même chez les femmes enceintes dans certaines régions des Hautes Terres.

Fièvre de la vallée du Rift (FVR) – zoonose ayant fait l’objet de flambées documentées

La maladie a refait surface en 2021, avec des foyers dans au moins cinq régions ; l’IPM, le ministère de la Santé et leurs collaborateurs ont publié en 2024 des analyses faisant état de la circulation du virus chez l’homme et chez l’animal, ainsi que des aspects entomologiques de l’épidémie. Risque lié aux précipitations, au bétail et aux moustiques.

Arboviroses (dengue, chikungunya, zika) – risque et circulation sporadique

L’IPM mène des travaux sur les arbovirus. Dans l’océan Indien, l’activité de la dengue et du chikungunya a été élevée (Comores/Mayotte/La Réunion), ce qui représente un risque pour Madagascar (présence de vecteurs Aedes, surveillance limitée).

Poliomyélite (cVDPV1) – flambée récente désormais maîtrisée

Madagascar a mis fin, en 2025, à l’épidémie de poliovirus dérivé du vaccin de type 1 (cVDPV1), après avoir confirmé l’interruption de la transmission à l’issue d’une évaluation indépendante ; l’OMS/Afrique l’a officiellement annoncé.

Typhoïdémie (fièvre typhoïde) – incidence élevée

Des études multicentriques menées en Afrique subsaharienne (y compris à Madagascar) classent ce pays parmi ceux où l’incidence est comprise en >t 100 pour 100 000 par an ; il s’agit d’une cause importante de bactériémie fébrile, associée à l’eau et à l’alimentation.

La leptospirose : sous-diagnostiquée mais bien présente

Des études menées à Antananarivo font état d’un taux élevé de cas positifs chez les rongeurs et soulignent une sous-déclaration des cas humains en raison de difficultés diagnostiques ; le risque est plus élevé dans les zones urbaines inondables où les conditions d’assainissement sont insuffisantes.

Quelques conseils pour les voyageurs

Période de risque accru de paludisme: dans une grande partie du pays, de février à mai (pics en mars-avril) ; sur la côte est, le pic survient plus tôt (vers février). Recourez à la chimioprophylaxie et protégez-vous contre les moustiques.

Peste : risque saisonnier (sept. – avr.) dans les Hautes Terres ; évitez tout contact avec les rongeurs et les puces, et consultez d’urgence en cas de fièvre accompagnée de symptômes respiratoires ou d’un bubon.

Rage : traitez immédiatement toute morsure ou griffure infligée par un mammifère ; le CTAR de l’IPM à Antananarivo vous reçoit sans rendez-vous.

Eau et alimentation : la typhoïde et d’autres maladies d’origine hydrique restent d’actualité ; veillez à respecter scrupuleusement les règles d’hygiène et privilégiez l’eau traitée ou en bouteille.

Sources principales

https://www.pasteur.mg

Institut Pasteur de Madagascar (IPM) : peste (saisonnalité/zones), rage/CTAR, arboviroses, bilharziose, publications de 2024 sur la fièvre de la vallée du Rift.

https://www.afro.who.int/fr/countries/madagascar

OMS / Région Afrique: bulletins hebdomadaires et communiqués 2024–2025 (rougeole ; fin de l’épidémie de poliomyélite cVDPV1 en 2025).

Données supplémentaires récentes : paludisme (saisonnalité/hétérogénéité), bilharziose (prévalence élevée), FVR 2021 analysée en 2024, charge épidémiologique de la typhoïde.

Centres de vaccination internationaux en Espagne https://www.sanidad.gob.es/areas/sanidadExterior/laSaludTambienViaja/home.htm

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Sylvia Pallarès

Sylvia Pallarès #indigo_team

Cofondatrice et directrice marketing d'Indigo Be, une agence de voyage à Madagascar qui est une pure source d'inspiration. Un espace qui allie créativité, passion et amour du travail bien fait, basé sur le respect, l'équilibre et la collaboration entre les hommes et leur environnement.

Depuis 2007, je suis basée en permanence à Antananarivo, bien que mon voyage sur l'île ait commencé quatre ans plus tôt, en guidant des voyageurs désireux de vivre de nouvelles expériences dans une destination qui était alors largement inconnue.

Cette ville chaotique a vu grandir mes 8 chiens, et 5 d'entre eux continuent leur voyage... Je me vante d'être une maman chien.

J'ai étudié la photographie à l'Institut d'Estudis Fotogràfics de Catalunya et mon travail a été présenté dans plusieurs magazines de voyage. Directeur artistique du magazine Nómadas et directeur du magazine Islas del Mundo, tous deux aujourd'hui disparus. Voyageur infatigable, j'ai eu l'immense privilège de visiter des endroits que je n'aurais jamais pu imaginer dans mes rêves les plus fous.

J'ai vécu et partagé l'immensité du désert avec les Touaregs du sud de l'Algérie, mon pays d'accueil, pendant quatre années intenses qui m'ont fait vivre des expériences uniques et des moments magiques.

J'ai mis les pieds en Afrique pour la première fois en 1996 et depuis, je n'ai jamais quitté le continent mère. Plus de 20 ans à concevoir des expériences, des voyages conscients et responsables qui transforment à la fois les voyageurs et les destinations, y compris moi-même.

Amoureuse inconditionnelle des animaux et passionnée de photographie, je prépare actuellement un master en communication à l'ENEB.